缺血性卒中成功治疗的时间窗非常短，仅为3～6h

卒中的院前管理

达到最佳治疗效果的关键是患者中风发作后能否及时送院治疗。成功治疗缺血性脑卒中的时间窗很短，只有3～6小时。缩短转运时间需要公众和医疗保健系统之间的密切合作与协作。公众应充分认识中风的危害和及时就医的重要性。同时，公众应具备识别脑卒中症状的基本知识，加强及时转运患者的意识和行动。医疗机构应创造条件，使患者能够得到及时治疗。

1.笔画识别

卒中的院前管理

达到最佳治疗效果的关键是患者中风发作后能否及时送院治疗。成功治疗缺血性脑卒中的时间窗很短，只有3～6小时。缩短转运时间需要公众和医疗保健系统之间的密切合作与协作。公众应充分认识中风的危害和及时就医的重要性。同时，公众应具备识别脑卒中症状的基本知识，加强及时转运患者的意识和行动。医疗机构应创造条件，使患者能够得到及时治疗。

1.笔画识别

医务人员应掌握中风的常见症状： 1）症状突然出现； 2）一侧肢体无力、笨拙、沉重或麻木（有或没有面部）； 3 脸部一侧嘴角麻木或倾斜；语言理解困难； ⑤ 凝视一侧； ⑥ 一只或两只眼睛的视力丧失或模糊； ⑦ 视觉旋转或平衡障碍； ⑧以往少见的剧烈头痛和呕吐；

建议：①有中风危险因素的患者卒中，如高血压、心脏病、糖尿病等，突然出现上述症状时，高度怀疑中风，应立即送往医院； ②对于突然出现神志不清或昏迷的人，也要注意中风的可能，并立即去医院。

2.中风病人的转运

在运输过程中，保持生命体征稳定，尽快送往医院。 ①如发现可疑患者，应第一时间直接送往急诊室或拨打急救电话，救护车投入运行。应送往有适当治疗条件的医院（脑卒中专业技术人员可进行急诊CT检查及24小时随访）及时诊治，最好是神经或脑血管专科医院。 ②医疗机构需要快速反应。各医院应制定加快脑卒中救治的计划和措施，包括相关科室、急诊科、救护系统医师之间的协调配合，做好应对即将入院的脑卒中患者的准备。

3.现场和救护车上的治疗和急救

1. 和收集的信息 救护人员到达后应立即记录相关病史并进行简要评估。发病时间的信息尤其重要，因为它关系到紧急治疗（如溶栓）的选择。急救人员应在现场或救护车上收集的信息包括：①出现神经症状的时间。 ② 确定神经系统症状的性质，包括肢体或面部无力、口齿不清或言语异常。 ③格拉斯哥昏迷量表评分。包括语言、眼球运动、运动反应。 ④ 近期病史、手术史或外伤史。 ⑤近期用药史。

2.急救措施及相关处理 ①监测和维持生命体征，必要时吸氧，建立静脉通路，监测心电图。 ②保持呼吸道通畅，解开患者衣领，尽量取出假牙，必要时吸痰卒中，清除口腔呕吐物或分泌物。 ③昏迷患者应保持侧卧位。转运过程中应注意车速平稳，保护患者头部不受震动。 ④对症治疗，如高颅压、高低血压、抽搐等。 ⑤ 尽可能采集血样，以便到达医院后立即进行血常规、生化和凝血检测。 ⑥ 救护车上的工作人员应提前通知急诊室，做好及时抢救的准备。