研究再生障碍性贫血(AA)患者造血细胞遗传不稳定性及强烈免疫抑制治疗

【目的】研究骨髓造血细胞遗传不稳定性和强化免疫抑制治疗（IST）对再生障碍性贫血（AA）患者晚期克隆性血液学异常发展的影响。 【目的与方法】彗星试验用于评价骨髓造血细胞的遗传不稳定性。以比率(Comet%)为分析参数再生障碍性贫血治疗，对IST治疗前后患者骨髓造血细胞进行检测再生障碍性贫血治疗，并与18个对照组的结果进行比较。 【结果】91例新诊断AA患者的TDNA、TL、TM、OTM和Comet%分别为：5.02±3.95、11.25±7.19、1.70±2.02、1.50±1.38、16.@ >84±13.65 显着高于对照组（p<0.05)；58 名严重 AA（SAA）患者和 33 名非严重 AA（NSAA）患者) 进行过彗星试验 与对照组相比，两组的彗星参数仍显着升高（p<0.05)。53 例患者的 TDNA、TL、TM、OTM 和 Comet% SAA处理后为：4.43±3.64、10.37±7.49、1.37±10.04±7.18、1.15±1.80、1.12±1.29、18.47±19.02，58 例 SAA 患者在 IST 治疗前的彗星参数没有差异（p>0.05)@ >.18 例 SAA 患者为IST治疗前后彗星试验检测，彗星参数无统计学差异(p>0.05). [结论] AA患者骨髓造血细胞存在遗传不稳定性。 ，免疫抑制治疗本身并没有增加SAA患者的细胞遗传学不稳定性，提示免疫抑制治疗可能与AA晚期克隆性血液学异常无关。