小儿麻疹的临床特征及治疗方法

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床表现为发热、流涕、咳嗽、眼部炎症、口腔有痰、全身斑丘疹。麻疹的潜伏期为10-14天。患者是麻疹的唯一感染源。 - 一般认为在接触麻疹后 7 天至出疹后 5 天具有传染性。当患者咳嗽或打喷嚏时，病毒随飞沫排出，直接到达易感者的呼吸道或结膜，引起感染。间接传播很少见。那些从未患过麻疹和未接种过麻疹疫苗的人易感。病后有较持久的免疫力。麻疹有许多严重的并发症，因此按时接种疫苗很重要。

皮疹初期持续2～4天，体弱、严重或滥用退热药者可延长至7～8天。主要表现为上呼吸道炎症、突然发热、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、畏光流泪、结膜充血、眼睑水肿。同时口腔黏膜上部有白斑，大小不等，称为麻疹黏膜斑。少数儿童在发病的最初 1 至 2 天会在颈部、胸部和腹部出现风疹或猩红热样皮疹或荨麻疹，并在数小时内消退。

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床表现为发热、流涕、咳嗽、眼部炎症、口腔有痰、全身斑丘疹。麻疹的潜伏期为10-14天。患者是麻疹的唯一感染源。 - 一般认为在接触麻疹后 7 天至出疹后 5 天具有传染性。当患者咳嗽或打喷嚏时，病毒随飞沫排出，直接到达易感者的呼吸道或结膜，引起感染。间接传播很少见。那些从未患过麻疹和未接种过麻疹疫苗的人易感。病后有较持久的免疫力。麻疹有许多严重的并发症，因此按时接种疫苗很重要。

皮疹初期持续2～4天，体弱、严重或滥用退热药者可延长至7～8天。主要表现为上呼吸道炎症、突然发热、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、畏光流泪、结膜充血、眼睑水肿。同时口腔黏膜上部有白斑，大小不等，称为麻疹黏膜斑。少数儿童在发病的最初 1 至 2 天会在颈部、胸部和腹部出现风疹或猩红热样皮疹或荨麻疹，并在数小时内消退。

皮疹在发病的第四天左右开始出现，通常持续 3 到 5 天。皮疹首先从耳后的发际线开始，逐渐蔓延到前额、面部和颈部、躯干和四肢。当皮疹出现在手脚上时，它是“光滑的”或“穿透的”。皮疹最初为稀疏的红色斑丘疹，直径2-4mm，皮疹逐渐增大，融合成椭圆形或不规则形状，皮疹间可见正常皮肤。在严重的情况下，皮疹会突然消退。

此时全身中毒加重，体温高达40C，孩子昏昏欲睡，昏昏欲睡儿童荨麻疹治疗，有时还出现谵妄抽搐。儿童面部肿胀、出疹子、眼部分泌物增多儿童荨麻疹治疗，甚至眼睑发粘不易张开、流鼻涕，出现以上表现的称为麻疹脸。

皮疹出现后，中毒症状明显缓解，约1～2天体温降至正常。精神和食欲好转，呼吸道炎症迅速缓解，皮疹按出现顺序消退，留下小糠状脱屑和浅褐色色素沉着。没有并发症的典型麻疹需要 10 到 14 天。

家庭护理要求如下。

(1)隔离。孩子出疹后要在家隔离治疗5天。有并发症的孩子要住院隔离5天。

(2)保持室内温度和湿度；给予易于消化、营养丰富的流质或半流质饮食，并提供充足的水分；保持皮肤和眼睛、鼻子、嘴巴和耳朵的清洁，用清洁剂洗脸温开水，生理盐水漱口；用抗生素（红霉素）眼膏或滴眼液（艾罗霉素、诺氟沙星）保护眼睛，防止继发感染。